ESMO 2026: Двама експерти от БАДО сред авторите на проучването MELASITE, представено от EUMelaReg

Споделяме пост на Европейския меланомен регистър, който представя постер, част от постерната сесия на конгреса на Европейското дружество по медицинска онкология (ESMO) в Мадрид. Постерът, в който д-р Александър Герасимов, член на УС на БАДО и доц. Ива Гаврилова – секретар на асоциацията и главен координатор на EUMelaReg за България са съавтори, е посветен на темата „MELASITE: Моделът на експозиция на ултравиолетово лъчение като клиничен сурогатен маркер за отговора към имунотерапия при авансирал меланом“.

☀️ Това ретроспективно проучване изследва дали моделът на експозиция на ултравиолетово (UV) лъчение на мястото на възникване на първичния меланом е независим предиктор за терапевтичния отговор и преживяемостта след лечение с инхибитори на имунните контролни точки при авансирал кожен меланом. Проучването разглежда и биологичните механизми, които биха могли да обяснят тази връзка, чрез оценка на взаимодействието ѝ с мутационния статус на BRAF и туморното мутационно натоварване.

От регистъра EUMelaReg са идентифицирани пациенти с авансирал кожен меланом, лекувани с инхибитори на имунните контролни точки. Пациентите са разпределени в три групи според модела на UV експозиция на мястото на първичния тумор: зони с хронично излагане на слънце (CSE), зони с периодично излагане на слънце (ISE) и зони, защитени от слънчево лъчение (SP). Крайните точки на проучването включват честота на обективен отговор (ORR), преживяемост без прогресия (PFS) и обща преживяемост (OS).

📋 В обобщение, моделът на UV експозиция на мястото на първичния меланом показва силна и независима връзка с резултатите от имунотерапията. При меланомите от групите CSE, ISE и SP се установява ясно изразен градиент по отношение на честотата на обективен отговор (ORR), преживяемостта без прогресия (PFS) и общата преживяемост (OS).

Установен е и съответстващ градиент на туморното мутационно натоварване между групите според UV експозицията, което подкрепя наличието на биологична основа за наблюдаваните различия в чувствителността към инхибиторите на имунните контролни точки.

Градиентът, свързан с UV експозицията, е ясно изразен по отношение на преживяемостта без прогресия и общата преживяемост при пациентите с немутантен BRAF (BRAF wild-type), но не се наблюдава при меланоми с мутация в BRAF.

Нашата хипотеза е, че сигнализирането по пътя на BRAF може частично да неутрализира имуногенното предимство, свързано с повишеното мутационно натоварване, индуцирано от UV лъчението.

Групите, обособени според модела на UV експозиция на мястото на първичния меланом, представляват биологично и клинично различни форми на заболяването. Този модел може да служи като леснодостъпен в клиничната практика сурогатен маркер за туморната имуногенност, особено при меланоми с немутантен BRAF.

➡️ Линк към публикацията на сайта на EUMelaReg ще намерите в първия коментар.

#ESMO26